许多人不知道颈动脉狭窄会造成什么危害。事实上,颈动脉狭窄主要是由脑梗死引起的。治疗颈动脉狭窄的主要目的是预防脑梗死。在什么情况下,植入支架作为预防性治疗可分为两种适应症问题:
1.有症状。患者有同侧脑梗死或颈动脉狭窄,导致短暂性脑缺血。临床上称为有症状的颈动脉狭窄,治疗适应症需要50%-60%的狭窄。
2.也有一部分患者通过彩超.体检或其他方法发现颈动脉狭窄,患者无症状,无脑梗塞.短暂性脑缺血发作主张适应症越来越严格。如果彩色多普勒超声筛查狭窄率超过80%,则通过颈动脉造影发现狭窄,然后干预狭窄率超过70%。目前,适应症的一般原则是对有症状的颈动脉狭窄的干预越来越积极,无症状的颈动脉狭窄越来越保守。
临床上,颈动脉狭窄通常通过彩超通过.CTA或DSA检查和诊断。颈动脉狭窄主要导致脑梗死,因此治疗颈动脉狭窄的主要目的是预防脑梗死。对于有症状的颈动脉狭窄患者,即同侧脑梗死或颈动脉狭窄导致一侧肢体麻木或短暂性脑缺血。当颈动脉狭窄程度大于50%时,应进行干预治疗。
此外,一些患者通过彩色多普勒超声或其他检查发现颈动脉狭窄,但患者没有症状,也没有脑梗死和短暂性脑缺血。当颈动脉狭窄超过70%时,将进行干预。