2024-07-17 12:48:28

脑梗的介入治疗

 脑梗死干预时间是3小时内。如果患者在发病后3小时内去医院,那就是脑梗死干预治疗的黄金时间。在此期间接受干预治疗的患者将得到良好的恢复。如果等待时间延长,治疗效果将大大降低。干预越早,脑梗死区域缺血组织恢复越多,对预后的影响相对较小。

  脑梗死介入后恢复的患者应定期检查脑血管的危险因素,并定期检查血常规.血脂.血糖.血同型半胱氨酸,对危险因素进行药物控制,并严格按照医嘱用药。病人要养成良好的生活,饮食习惯,饮食要清淡,低盐,低脂饮食;平时注意不要吸烟,喝酒,不要吃辛辣刺激性食物,控制情绪,作息时间规律。

  脑梗死的介入治疗是近10-20年脑血管疾病领域的重大进展之一疗效显著,效率高。脑梗死的介入治疗有急性溶栓,血管栓形成和恢复期的血管重建,以及干预的支架成形术。脑血管疾病不一定适合干预治疗,需要仔细评估疾病。神经科干预科医生详细判断患者是否有干预适应症,具体如下:

  1.如果有干预适应症,整体疗效较好。急性或超急性期大血管狭窄或闭塞的患者应及时送往医院进行急诊血管再通,如溶栓,桥接治疗,俗称取栓,效率高,30-40%的患者能明显受益。

  2.如果患者梗死面积过大,病情过于危重,即使干预血栓形成,也不会得到明显的疗效,但总的来说,它比不干预更有帮助。

  3.如果错过急性期,不及时行溶栓,血栓形成。随后对血管状态进行评估,超急性期过去后,根据指征选择是否进行血管支架治疗;

  4.血管狭窄超过70%,内科治疗效果不好,血管侧支循环建立不好。此时,有必要进行介入性支架治疗。如果血管基础还可以,梗死面积不是特别大,通常可以保守治疗。