低压高怎么办

　　低压高怎么办?

　　对于以舒张压高为主的高血压，相对治疗有一定难度，对于这类高血压患者，首 选的降压药物为普利类或者沙坦类的降压药物，代表性的药物有培哚普利、卡托普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。

　　这类药物对于降低低压，也就是舒张压相对效果好，但是，这类药物虽然降低舒张压效果好，但是同时也降低收缩压。如果单纯应用以上任意一种降压药物，血压仍然未能控制到达标水平，还可以联合应用钙通道阻滞剂，比如非洛地平、氨氯地平等。在监测血压的同时，还要监控患者的心率，因为心率越快，相应的舒张压也会越高，要将患者的心率60次/分左右。

　　低血压高在临床上比较常见，一般是指低血压超过90mmHg，主要原因与外周血管阻力增大和心率增快有一定关系，选择降压药物要结合患者的具体情况并参考这2个因素。

　　1、低血压高伴有心率增快，多见于中青年患者。心率增快的主要原因是交感神经的过度激活，应用药物时首 选美托洛尔缓释片，通过本身的降压作用及减慢心率的作用共同达到降低低血压的效果。

　　2、低血压高不伴有心率增快，降压首 选钙离子拮抗剂，常用的是苯磺酸氨氯地平片，通过过扩张外周小动脉，有效降低外周血管阻力，治疗因外周血管阻力增大导致的低血压增高。