头部总是疼可以考虑偏头痛、血管紧张头痛、丛集性头痛和其他原发性头痛,如果继发性头痛是持续的,只有在去除继发性头痛后才能缓解。原发性头痛临床上偏头痛常见,患者可因疲劳、紧张、感冒引起偏头痛发作,当偏头痛发作时,患者可出现头痛,性质可为搏动疼痛,或刺痛,有许多患者也可伴有眼睛畏光、眼泪等症状,通过头部CT或核磁检查排除器质性疾病。
紧张性头痛患者也可能出现一阵头痛,疼痛的性质主要是隐痛或紧箍头痛,也可能伴有全身疲劳、睡眠不良等。建议患者可口服对乙酰氨基酚、布洛芬等改善头痛的药物,必要时也可到中医内科进行针灸治疗。
患者的初次疼痛被认为是原发性头痛,如神经性头痛或偏头痛。此时可给口服患者止痛药,如口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、消炎痛、麦角胺、咖啡因等。还有中成药,如丹珍头痛胶囊、正天丸、镇脑宁等,可以缓解患者的头痛。此外,还可以通过中医针灸、头部按摩等方式对症缓解。如果服药后患者头痛程度仍未缓解,疼痛持续时间较长。此时,建议患者去医院做头部CT检查,排除颅内占位性病变、颅内感染、脑出血等问题。