冠心病的诊断及主要症状

   冠状动脉粥样硬化、斑块形成、管腔狭窄等指冠心病，如果血管狭窄程度大于或等于50%，则诊断为冠心病。

　　冠状动脉疾病的诊断取决于患者的症状和相关辅助检查，包括血常规、心电图、动态心电图和心脏彩色多普勒超声。明确诊断是检查冠状动脉CT或冠状动脉造影。在这两种检查中，如果冠状动脉狭窄，大于等于50%，那么冠状动脉疾病的诊断就可以明确了。

　　冠状动脉疾病可分为隐匿型冠状动脉疾病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等。分类的目的是指导治疗。

　　急性心肌梗死是较危险的一种。

　　突然死亡的发生是指意想不到的一小时内突然死亡，常见于冠心病患者。

　　冠状动脉疾病的症状主要包括以下几点：

　　1、胸痛和冠心病常见的症状是胸痛，即胸痛和心绞痛发生在活动中。在疲劳的情况下，如快速爬楼梯、80%的冠心病患者血管堵塞，爬两层楼会开始出现心脏供血不足，表现为心绞痛。胸部症状主要是压榨感、烧灼感和胸闷;

　　2、不典型症状，如肩痛、左上臂痛、背痛、上腹痛等。活动时，也可能是冠心病心脏缺血的表现。牙痛和头痛是罕见的，但也可能发生。

　　3、冠状动脉疾病病人还可表现为心律失常、心跳加快，甚至出现室速等。

　　冠心病症状的持续时间也是诊断的重点。严重急性心肌梗死，心绞痛持续时间长，程度严重。普通心绞痛可持续3-5分钟，休息后或10分钟内含有硝酸甘油后可迅速缓解。严重患者胸痛持续20分钟以上，持续疼痛不缓解。在这种情况下，我们应该怀疑冠心病急性心肌梗死。这种类型应该迅速去医院，以避免严重的心脏损伤。