脑梗和脑出血的鉴别

　脑梗死和脑出血的鉴别

　　脑梗死和脑出血一般难以识别症状，一旦患者出现神经系统症状，如言语模糊、侧肢麻木、虚弱、严重头痛、头晕，必须及时到医院，头部CT检查，尽快确定患者为脑梗死或脑出血。但梗死和出血的原因不同，脑梗死一般是由动脉硬化引起的;脑出血的发病率是高血压，其他脑动脉瘤或血管畸形可导致脑出血。

　　此外，头部创伤也可能出现脑出血，因此一旦患者出现神经系统症状，应尽快治疗。如果是梗死，可以考虑溶栓治疗，其他可以考虑降锌和抗血小板聚集治疗。脑出血一旦发生，早期主要是止血和控制脑水肿。如果病情严重，可以考虑手术治疗。

　　脑出血是一种急性出血性脑血管疾病。脑梗死是一种急性缺血性脑血管疾病。大多数脑出血患者在活动中生病;脑梗死通常发生在安静状态。脑出血的主要原因是高血压、脑动脉瘤和动静脉畸形;脑梗死患者常见的原因包括动脉粥样硬化、高脂血症、高血糖、高同型半胱氨酸血症、高血压、休克和严重低血压，也可能是心脏壁血栓形成、大动脉粥样硬化斑块、肿瘤栓形成和脂肪栓形成。

　　脑出血患者颅脑CT检查为高密度病变;脑梗死患者颅脑CT检查为低密度病变。脑出血患者死亡率相对较高，致残率相对较低;脑梗死患者致残率相对较高，死亡率相对较低。脑出血患者的治疗主要包括适应手术的手术治疗，不适合保守治疗，包括颅压治疗、神经保护治疗和控制并发症;脑梗死治疗主要包括早期溶栓治疗，急性患者主要改善血液循环、神经保护、抗血小板聚集，严重患者也应醒来降低颅压治疗。