如何鉴别脑梗和脑出血

　　首先，脑出血发病相对较快，发展相对较快，主要是在活动或情绪不稳定时，疾病可在几小时内达到高峰;脑梗死一般处于安静状态，休息时更常见。

　　第二，脑出血的病史一般为动脉硬化或高血压。脑梗死患者血压正常，但大多数患者在发病前有短暂的脑缺血发作，发病形式相对缓慢。如果患者头晕，头部不适，1-2天后逐渐发展到严重程度。

　　脑出血患者是否会有后遗症，应根据具体情况进行分析，根据出血量和出血部位的大小，如果出血部位在大脑中，出血量相对较小，同时可以定期治疗和标准化治疗，可以达到康复的目的。

　　如果出血量相对较大，在功能区，如此类患者未经正式、标准化治疗，会导致呼吸不良、中枢性呼吸衰竭、死亡，部分患者会导致偏瘫、植物状态。

　　脑出血患者一般为动脉硬化或高血压。有这样病史的患者很多。因此，一旦出现脑出血，首先会引起颅内高压。此时，应积极降低颅内高压和脱水，并使用20%甘露醇或甘油果糖和白蛋白来降低颅内高压，改善大脑血液供应。

　　其次，用磷胆碱保护脑和脑，保护脑细胞，促进神经功能恢复。此外，还有对症治疗，因为脑出血患者容易引起应激性溃疡，所以此时应对症治疗，控制和减少胃酸分泌，同时保护胃。此外，如果病情严重，还应吸氧以改善脑脑细胞和神经细胞的恢复。

脑梗和脑出血主要是影像学上不一样，特别是颅脑CT上，可以很明确的予以区分。颅脑CT上，新发的脑梗死病灶成低密度影，颜色发灰，而脑出血呈高密度影，颜色发白。另外起病的形式不一样，脑梗死患者一般都是在静止状态下发生的比较多，而脑出血的患者一般都是活动的时候发病的比较多。另外，脑出血的患者伴有头痛、恶心、呕吐的比较多。