面部肌肉痉挛是由第七对颅神经支配的面部肌肉不随意痉挛引起的。一般从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩散到口轮匝肌和面部表情肌,所以也叫面部肌肉痉挛。传统观点认为,面部肌肉痉挛是由血管压迫面部神经根部引起或继发于面部神经瘫痪引起的。少数由桥小脑区的肿瘤引起,如胆脂瘤和脑膜瘤。原发性面部肌肉痉挛患者多发生于中年以后,多见于女性,青少年患者占10%左右%左右。在疾病的早期阶段,是一侧眼轮匝肌的阵发性不自主抽搐,逐渐扩散到一侧面部的其他肌肉。抽搐的严重程度和程度不同,多为阵发性、快速性和不规则性抽搐。刚开始的时候比较轻微,持续几秒钟,但是后来逐渐延长,可以持续几分钟或者更久。间歇时间会逐渐缩短,严重时会出现强直性抽搐。通常眼睛睁不开,口角向同一侧倾斜,不能说话。双侧面肌痉挛比较少见。如果是双侧,大部分是两侧相继发生的。
面肌痉挛手术比较困难。面肌痉挛手术是指微血管减压手术,是一种较大的手术。虽然对面肌痉挛的治疗效果好,有效康复率可达90%以上,但对手术人员的显微外科技术和经验要求较高,因为手术是开颅手术。
如果手术过程中操作不当,很可能会导致血管或神经损伤,甚至一些不可逆的损伤。因此,建议患者在选择微血管减压手术时,应选择大型正规医院进行治疗,因为这类医院设备先进,医生经验丰富,可以大限度地降低风险,大限度地提高手术的成功率,避免人为因素造成的一些不利影响。