甲状腺结节的危害因病因,因性质而异,如发炎或自身免疫疾病所致,可引起甲状腺机能减退或甲亢。若为新生物,包括良性、恶性肿瘤所致的甲状腺结节,若不加以治疗,且结节为恶性及甲状腺癌,则引起相应的肿瘤症状,如结节继续生长,对气管和神经产生压迫作用,引起病人声音嘶哑,饮水呛咳,甚至呼吸障碍。针对不同的甲状腺结节性质进行针对性治疗,或早期穿刺,做B超、甲功先评估,如需细胞穿刺或组织活检,先确定性质,再确定下一步的治疗方案。
发现甲状腺结节,有时性质不明确。医生会建议患者做细针穿刺。细针穿刺其实并不复杂,就是用注射器一样的中空针,通过皮肤穿刺到甲状腺结节,取出部分甲状腺细胞和结节细胞进行测试,确定是良性还是恶性。
这种操作在彩色超声引导下进行,一般由有经验的医生进行,因此并发症少,患者痛苦小。如果患者配合得好,医生的操作可能只需要两三分钟。
手术结束后,应注意局部轻微按压或冷敷,因为术后并发症常见出血导致肿胀、血肿,因此病人手术结束后,应观察穿刺部位是否有出血,颈部是否有肿胀,甚至呼吸不均匀等,一旦出现这种情况,应及时告知医生,医生会给病人好的治疗。
甲状腺结节患者一般有三部曲:
1.抽血检查甲状腺功能,部分患者进行同位素扫描;
2.大多数患者进入第二步进行b超。现在b超很先进,甲状腺比较浅。就在皮肤下面,b超可以看得很清楚。如果b超发现微钙化、纵横比大于1、边界不清、边缘粗糙等。,需要第三步穿刺;
3.穿刺早期用粗针穿刺,后来进展到用注射器,也就是平时用注射器抽血,现在用B超探头检测,把结节看得很清楚,再进针就很安全了。与此同时,对于非常小的结节,如只有半公分,都可以拿到细胞进行送检,确定良恶性。