脑动脉硬化如何防治

　　脑神经元细胞像硬蜜蜂一样不断工作，但能量很少储存在细胞中。因此，当脑血管突然闭塞和血流中断时，脑缺血缺氧、神经功能缺损、肢体偏瘫或昏迷很快就会发生。中风就是这样发展起来的。它的致残率和死亡率都很高。目前，它已上升到中国各种疾病死亡的首位。

　　动脉硬化，包括脑动脉硬化，在青少年时期就有发病的萌芽。血管内皮损伤在20岁前开始，由于营养过剩、肥胖、吸烟、酗酒、情绪紧张、高血压等不良因素，导致低密度脂蛋白泡沫细胞损伤后氧化到血管内皮，逐渐形成脂质条纹和脂质斑块，脂质斑块由包裹的脂质核和外纤维帽组成，早期纤维帽不易破裂，随着斑块的演变，纤维帽变薄，脂质核增加，形成“皮薄馅大”易损斑块，在压力或身体虚弱时，血液循环炎症变化，血液粘度增加，血小板聚集率增加，会导致斑块破裂、血栓形成、脑梗死、严重情况。

　　了解脑动脉硬化和血栓形成的机制，应从不同环节入手，在不同年龄段对不同体质采取相应的预防措施。然而，中风主要发生在中老年人，因此预防对高危人群尤为重要。我们通常将预防分为一级预防和二级预防。

　　一级预防：目的是在没有中风和症状的情况下预防。如果有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、不良生活习惯如不喜欢运动、高同型半胱氨酸血症等严重危险因素，应高度重视，给予阿司匹林、他汀类药物等药物预防，并注意低盐低脂饮食、适当运动、控制高血压、高血糖、高脂血症、戒烟等危险因素。

　　二级预防：指中风后脑梗死等疾病的在次发作。据报道，脑梗死的在发作率为30-40%。因此，脑梗死后，应在急性期或超急性期立即住院治疗。在专家的指导下，应积极恢复已经丧失的神经功能。另一方面，应采取加强措施，积极开展二级预防，主要是指双抗血小板，加强降脂、适度降压、控制血糖、戒烟限酒、适当运动和综合调理。

　　注：这是我们强调的预防原则，具体操作应选择个性化强化方案。