2023-04-07 14:38:57

如何治疗高血压脑出血

 高血压脑出血需要尽快治疗,需要控制血压。控制脑水肿。使用止血药和凝血药。保持营养和水电解质平衡,药物治疗,如果病情严重,则需要手术治疗,手术方法也很多,需要根据情况选择合适的治疗方案,才能恢复健康。

  传统的脑出血治疗方法是去除开颅血肿。脑血肿穿刺引流。这两种手术基本上可以去除血肿,降低颅内压。但前者的手术切口很大。很长一段时间,需要造瘘,对周围的脑组织造成很大的损害,高血压脑出血的治疗非常重要,那么如何治疗高血压脑出血呢?

  高血压脑出血主要是周末脑组织微小血管瘤破裂引起的脑出血。高血压脑出血的治疗原则分为两种治疗方法:病因和对症治疗。病因治疗需要控制血压,使小血管瘤不破裂;对症治疗是指出血后颅内压升高引起的脱水药物。手术或清除高血压脑出血肿。

  1.控制高血压

  对于高血压性脑出血,应及时使用适当的降压药物来控制高血压

  2.控制脑水肿,减少颅内压。

  脑出血后48小时水肿达到高峰,持续3~5天或更长时间后逐渐消退。脑水肿会增加颅内压,导致脑疝,这是脑出血的主要原因。因此,降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。常用的20%甘露醇。50%甘油盐水和利尿剂,如快速排尿;或使用10%的血浆白蛋白。

  3.止血药和凝血药。

  一般认为脑内动脉出血难以止血,出血部位再出血也不常见,一般不需要抗纤维蛋白溶解药。

  4.保持营养和水电解质平衡。

  每日液体输入量按尿量+500ml计算。高热、出汗、呕吐或腹泻的患者也需要适当增加液体输入量。注意预防低钠血症,以免加重脑水肿。

  外科治疗适用于病情严重的高血压脑出血患者。外科治疗主要是手术,发病后6-24小时内手术效果较好。高血压脑出血患者不得拖延治疗。及时去神经外科是较好的治疗方法。