舒张压高的降压

　　简单舒张期高血压和收缩压<舒张压力为140mmHg≥90mmHg的发病率不低。根据中国人的调查数据，成年人单纯收缩期高血压的发病率为7.6%，混合性高血压的发病率为7.4%，单纯舒张期高血压的发病率为4.4%。据此，单纯舒张期高血压占所有高血压的20%以上。

　　研究表明，单纯舒张期高血压多见于年轻人、吸烟者和男性，也多见于肥胖、静坐者和代谢综合征患者。舒张期高血压的治疗首先要强调生活方式的改变，增加体力活动，减轻工作压力和体重，这些都是降低舒张压的非常有效的手段。

　　日常生活规律，提高睡眠质量，适当使用抗焦虑药物，对部分患者降低舒张压也有很好的作用。单纯舒张期治疗高血压的药物应尽量减少外周阻力和心率。

　　对于心率快的单纯舒张期高血压患者，可选择非二氢吡啶钙通道阻滞剂或卡维地洛;心率低下的患者可选择二氢吡啶钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。因为利尿剂和大多数β受体阻断剂会增加外周血管阻力，因此应尽量避免在单纯舒张期高血压患者中使用。