下肢栓塞怎么办

　下肢栓塞怎么办

　　下肢血管栓塞为急性发作的疾病，一般发生在动脉(在静脉一般称为血栓形成)。治疗方法包括手术治疗、介入治疗和药物治疗：

　　1、手术治疗：下肢动脉栓塞一般急性起病，患者症状明显，如疼痛、苍白、无力、麻木等，一般会寻求急诊治疗。此时在肢体的栓塞要紧急行切开取栓术，手术具有一定的风险，往往能够挽救肢体，避免截肢。组织已经发生不可逆坏死时，应考虑不同平面的截肢术。

　　2、介入治疗：即血管腔内治疗，包括导管溶栓治疗、球囊扩张支架植入手术或激光等消融手术。一般适用于亚急性或慢性下肢动脉栓塞患者，急性缺血可以根据具体情况斟酌使用。

　　3、药物治疗：包括抗凝药物、溶栓药物、扩张动脉治疗和改善微循环等对症用药。抗凝药包括肝素、低分子肝素、华法林和新型抗凝药物等。溶栓药物包括尿激酶、纤溶酶、组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)等。

　　下肢动脉栓塞的治疗可以采用药物治疗结合手术治疗。

　　腿部动脉闭塞大致包括下肢动脉硬化闭塞、血栓闭塞性脉管炎和动脉栓塞。下肢动脉硬化闭塞很常见，多见于老年人，为下肢动脉粥样硬化斑块逐渐增大堵塞管腔所致，可以采用药物治疗、搭桥手术(在闭塞段动脉的近侧和远侧进行旁路转流术)、介入球囊扩张和/或支架置入、血管新生疗法等等治疗。血栓闭塞性脉管炎可以选用抗血小板聚集和扩张血管药物、高压氧舱治疗，也可采用中医中药治疗。。动脉栓塞发病一般较急，常常需要急诊动脉取栓手术。诊断明确的，尤其是大、中动脉栓塞，如全身情况好，应尽早切开动脉直接取栓或利用球囊导管取栓。慢性期可应用纤溶药物、抗凝药物和扩血管药物。