脑梗塞的前兆及症状

　脑梗死的前兆

　　1.眩晕、头痛突然加剧或由间歇头痛转变为持续的剧烈头痛。缺血性脑梗塞有头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状，常见的症状有头痛、恶心、呕吐。

　　2.当出现视力模糊、视野缺损、视力不足、短暂的视力障碍时，通常会在1小时内自行恢复，这是脑梗死早期预测信号。

　　3.语言和心理上的改变包括发音困难、失语、书写困难;性格突变、沉默、冷漠或急躁、烦躁、或短期判断或智力迟钝、困倦。

　　4.其他先兆，例如恶心，呕吐，绞杀，或血压波动，伴随头晕目眩或耳鸣，以及反复流鼻血等，这些都是近期发生的高血脑血的先兆。

　　5.困倦和困倦，表现为哈欠，特别是呼吸中枢缺氧。随动脉硬化加重，动脉管腔变窄，脑缺血加剧。约80%的人在发生缺血性脑梗塞之前5-10天内经常打哈欠，所以不要忽略这一重要信号。

　　6.身体感觉和运动异常，如阵发性的单侧肢麻木或无力，失去托物，晕厥或不明原因的跌倒，单侧瘫，持续时间少于24小时。随访观察发现，该现象发生3~5年后，半数以上的患者发生缺血性脑梗塞。

　　7.剃须刀落地现象是指剃须时头向一边转动，突然感到剃须刀臂无力，剃须刀落地，可能伴有话不清，不过1~2分钟即可完全恢复正常。当颈部转动时，硬化的颈动脉就会变得更加狭窄，从而导致大脑供血不足和暂时性脑缺血。这表明随时都会发生缺血性脑梗死。

　　脑梗死的症状

　　1.发生突发性，通常始于上肢，随后其神经功能障碍的症状在数小时或一两天内逐渐累及侧肢的其他部位。

　　2.颅内压升高的表现有头痛、呕吐等症状。继发脑水肿可在大动脉阻塞后数天加重症状，引起意识障碍。重度脑水肿还可引起致命的脑疝。

　　3.脑中动脉及其深穿支：对侧偏瘫(严重性)、单侧麻木(感觉丧失)、同向性偏盲。受累于主要半球(通常在左边)时，会发生失语，受累于非优势半球时发生失语。

　　4.颈内动脉：可能导致同侧性失明，而脑中动脉及深穿支闭塞后的其他症状常常很难与症状体征区分。

　　5.脑前动脉：不正常，一侧的偏瘫可以造成对侧偏瘫(下肢较重，上肢较轻)，握力反射强，尿失禁。双侧性的累及可以导致漠不关心和混乱，有时会表现出沉默的状态和痉挛。

　　6.脑后部动脉：同侧偏盲、对侧偏盲、自发性丘脑痛、或者突然的不自主偏盲性惊厥等;阅读障碍的表现在优势半球上。

　　7.椎-基底动脉：动眼神经瘫痪，瞳孔不正常，肢体瘫痪，进食和吞咽障碍，意识障碍，甚至死亡。